良い男は良い鮨屋を知っている

鮨屋は大人の社交場

稀代の食通

剣客商売、鬼平犯科帳などの小説でおなじみ

池波正太郎先生も仰ってますが

ある程度の年齢になってくると鮨屋のカウンターデビューをしておきましょう！

こういうところを知っておくと

お世話になった人がおとずれてくる時

親をもてなす時

に

対応できます

さらに

後輩が学会で来る時などに良いお店に連れて行ってやるもの先輩の務めの一つ

今回紹介するお店は

大阪北新地

寿し おおはた

北新地のビルの二階にあります

カウンターだけ 7席

東京からこのお店のお鮨を食べに来る方もいます

おおはたさんの特徴は

シャリがネタにより3種類使い分けられるということ

赤酢のシャリ（赤）、米酢のシャリ（白）、そしてブレンド（ロゼ）

あん肝とナス

抜群です、とろけます

とってもいいクジラが入りました！

と大将も得意げ

クジラと鯛

クジラが軽妙かつ濃厚で素晴らしい逸品でした

松茸とのどぐろの丼

秋の味覚です

北寄貝

秋刀魚

脂も乗って見事に水分が飛ばされており濃厚

最高の仕上がりでした

これでもまだ出だしで脂がまだまだとのこと

これからの時期が楽しみです

いか

マグロ 二週間熟成

三厩か大間でした

忘れてしまった、、、

こはだ？しんこ？

ギリギリしんこ、と言われてような気もしましたけど覚えていません

鰤

うまいですねえ、、、

凛とした海老

定番 ウニとイクラ

煮穴子

とろけます

漏れている料理も沢山あります

最初のあん肝から唸りっぱなしの至福の時間でした

是非皆様も興味が湧いたらお鮨を堪能してください！

お鮨って素晴らしい料理ですよ！

第30回日本性機能学会で仮性包茎とtwitterについて発表してきました！

TENGAヘルスケアさんが出展ブースに展示されておりました！

いつものTENGAヘルスケア取締役の佐藤さんとお写真！

ちょうど撮影の時に知り合いの先生が部屋に入ってきたのでそちらを見てしまってます。

今回は僕が発表した演題を公開&解説致します

Twitterでアンケートを行い

仮性包茎の頻度と仮性包茎が女性にどう思われているのかを調査し

仮性包茎とはどういうものなのかをTwitterにて啓蒙活動していことを発表しました

この発表に関して製薬会社などから資金提供は受けておりません

仮性包茎は通常の状態で医学的には全く問題とはなりません

それにも関わらず仮性包茎という状態にコンプレックスを抱える男性はとても多いく

問題のある美容クリニックを受診して

高額だったり不必要な手術・余計な手術をされてトラブルとなる例が多発しています

そのような事例を受けて

Twitterを通じてアンケート調査を行うことにより

仮性包茎の頻度

と

実際に女性が仮性包茎にどのように思っているか

を明らかにして

正しい仮性包茎の知識を啓蒙したくこのような発表を行いました

少しでも仮性包茎で悩む男性が晴れ良いなと思います

包茎とは本来真性包茎と嵌頓包茎のことを表し

仮性包茎は包茎ではなく、通常の状態でなんらおかしいことではなく恥ずかしいことでもありません

真性包茎（しんせいほうけい）とは平常時・勃起時ともに皮がむけず亀頭が露出できない状態です

剥いて洗うことができないので臭いを発しやすく、清潔が保ちにくいです

医療保険対象の治療対象の疾患です

ステロイド軟膏塗布で改善することもありますので必ずしも手術という訳ではありません

軟膏塗布でも改善しない場合は包皮を切除する手術を行います

嵌頓包茎（かんとんほうけい）は包皮を剥くと痛みがある場合です

これも包茎に分類され治療対象です

軽度の真性包茎と言うこともできます

仮性包茎（かせいほうけい）は何度も言いますが通常のことです

1980年代に美容クリニックが宣伝のために

恥ずかしいことである

と流布したためにこのようなイメージがついてしまいました

よくよせられる相談が

・恥ずかしい

なぜなら

・みんな剥けている→後で述べますが、多くの男性は仮性包茎です。お風呂やサウナでは所々で剥いています（見栄剥き）

・小さいから仮性包茎→そんなことはありません。サイズは関係なく哺乳類の体は平常時包皮が亀頭を包むようにできています。馬でさえ仮性包茎ですし、外国人も手術をしなければ仮性包茎です

女性に嫌われる→これは大嘘です

真性包茎と混同している方がいるのが原因であることが多いです

美容医療サービスに見る包茎医療の問題点というものが公開されています。

http://www.city.itabashi.tokyo.jp/c_kurashi/075/attached/attach_75339_11.pdf

ぜひご一読ください！

ネット広告では数万から10万円程度ですが

数十万円から300万円支払うケースが多いようです。

「おちんちんが小さいから手術をしてもすぐに戻る、ヒアルロン酸で大きくしないといけない」→200万円

そもそもヒアルロン酸は溶けるので定期的に打つ必要があります。さらに、持続勃起症や皮膚壊死の合併症の報告もあります。

「手術台の上でやっぱり手術をやめたいと言ったら一喝された」

「言われるがままにハイ」→300万円

非常に悪質です。全てのクリニックがそういうわけではありませんが、このような悪徳クリニックがあります。即日の契約や納得いかない契約はやめておきましょう！

どこがきちんとしているクリニックかは正直わかりません。

どうしても仮性包茎の手術がしたい場合はこのようなクリニックがあることを十分理解しておいてください！

Q1は男性への質問

Q2.Q3は女性への質問です

有効得票数は3851票（多くの方に投票していただき感謝です）

なんと仮性包茎が71％と多数でした（診療の実感として若年者はそれくらいが仮性包茎、老人になると5割程度くらいかな、という感じです）

他の報告でも仮性包茎は50-70%という結果が多いですね

手術済みの方が５％もいるというのは僕もびっくりしました

閲覧用が入ってわかりにくいので作り直しました

女性は仮性包茎という状態をしっかり理解していますね！

非常に大事なアンケートです

女性は仮性包茎を気にしていません

仮性包茎だから嫌われるということはほとんどない、ということです

ということが示唆されました

世界的に包茎手術を行うのは

宗教的な理由か民族的な理由です

アメリカは1900年代にオナニー諸悪の根源説が医学会に流行し、包皮を切除する流れになりました。

美容目的に行うところは韓国、そしてその流れを美容クリニックが持ち込んだ日本です

なんとお隣の韓国は90％以上が包茎手術を受けています

ヨーロッパは30％以下のところが多いですね

これは、古代ギリシャなどではズルムケや巨根は恥ずかしいことであり

短小、包茎、が知的で良いとされていた名残ではないかと考えます

正しい知識の啓蒙が望まれます！

これは実際にツイッターで女性から頂いた返信です。

男子の皆さんは心して読んでくださいね！

・気にしない

・清潔が大事

・仮性包茎がむしろ好き

など仮性包茎に好感触な意見が多く寄せられました

みなさんこれを覚えて帰ってください！

そしてそれでも手術をしたい人は、悪徳クリニックに行かないように気をつけてくださいね。

決して手術をするなと言っているわけではなく

仮性包茎は

恥ずかしいことでもないし、女性に嫌われるようなことでもない

そのことを理解した上でどうしてもその包皮が嫌な場合は、ちゃんとしたところで手術をしてください、ということをお伝えしたいんです。

一般女性の仮性包茎の認識率はもう少し低いかもしれません。

ダビデはユダヤであるにも関わらず包茎・短小なおちんちんです。

これはダビデ像が作成されたルネサンス期は古代ギリシャ文化の復興をテーマにしており

古代ギリシャにおいては短小・包茎が良しとされていたので

ミケランジェロがそのように作成したと言われています。

質問箱返事集vol.1

質問箱にたくさんの投稿ありがとうございます。

答えるとタイムラインが質問箱だらけになり

見てほしいツイートが探しにくいなぁ

と

悩んでいたのですが

知人から

ブログでまとまれば？

という圧倒的にスマートなプランを提案いただきましたので、今後はそうさせてもらいます。

では、早速答えていきます！

A.ありがとうございます！

今日9/23はコンドーム 試触会にゲストとして登壇してきます！

写真もたくさん撮影してもらいます！

お楽しみに。

遠足前の少年よろしく、あまり眠れませんでした笑

僕自身も試触会楽しみです！

おんなさん、ありがとうございます(´∀｀)

A.

ありがとうございます！

三國連太郎さんや、舘ひろしさんのような渋い男を目指したいと思います！

A.

ありがとうな！

いくらでもハグするで！！

A.

是非是非！

これから色々なイベントにお誘いしてもらってますし、イベントの主催もすすんでますのでどこかの機会でお会いできたら嬉しいですね！

時間あるときに来てくれたら嬉しいっす！

A.

ありがとうございます！

なんでも言って下さい！！

A.

こばツイート閲覧専用アカウント作って下さい！！

いつも見てくれてありがとうございます(´∀｀)

A.

温泉入ってないんですよー泣

徳島、なんか、温泉あったんですか？？

A.

勃起したらズルムケですし

平常時は収納されてることも多いですし

あそこの毛が、巻き込まれてる時もあります。

あそこの毛そこのけそこのけ包皮が迫る

#包茎俳句

皆さまからの質問、お待ちしております！

赤玉は存在するのか？

皆様　赤玉　というものを聞いたことがあると思います。

一般に赤玉とは　

射精した際に赤い玉のようなものが出て、性交渉（射精・勃起）がもう一生できない、最後の打ち止めであるとの合図

と恐ろしいことが言われています。

クピドの悪戯はこの赤玉をモチーフにした漫画でとても面白いものです

ぜひ一度、読んでみてください！

ネットで検索しますと

射精には回数が決めれらており最後にその赤玉が出る

パチンコの赤玉（昔のパチンコ屋さんでは打ち止めの合図として最後に赤いパチンコ玉が出たらしい）から由来している

などの説が有力ですね。

科学的なそれっぽい意見として

性病、尿管結石など血が出そうなことにも関連づけられてました。

そもそも赤玉は存在するのか？

これが出たら終わり！という明確なものではないと思いますが

射精した際に赤い精液が出るということであれば

赤玉は存在します！

射精した精液が赤い（赤っぽい）ということは十分あることで

臨床的にもよく遭遇します。

血精液症

というものがあります。

射精して精液が赤っぽいと

赤玉だ！

と思いますよね。

血精液症をきたすものとして

前立腺出血・前立腺炎、精嚢出血、前立腺癌、射精のしすぎ、前立腺生検後　などがあります。

前立腺癌で血精液症状をきたすことは稀ですので、前立腺出血・前立腺炎、精嚢出血が主ですね。

前立腺・精嚢というところは精液の液体（前立腺液・精嚢液）を分泌する大事な部分です。

ここに炎症が起こると出血して赤くなることは想像に難しくありませんね。

赤玉が出るケースとして

①射精のしすぎ

②ある程度の年齢で打ち止めの合図

が挙げられます。

①射精のしすぎ

これで赤玉が出ることは十分に考えられます。

なんでも使いすぎは血が出ます。

目の使いすぎは充血・結膜下出血、運動のしすぎは血尿・筋断裂による血腫の形成、ストレスによる胃潰瘍からの出血、吐きすぎによる吐血、なんでもやりすぎは不調をきたし出血のリスクがあります。

射精のしすぎも同じです。

前立腺は血管が豊富ですので、射精のしすぎで出血をきたす可能性は十分にあります。

また、やりすぎは前立腺炎を誘発する可能性もあります。

僕も５回連続で精液検査をした際には不調になり内服による加療に追い込まれました笑　おそらく軽度の前立腺炎になっていたと思います。

この時は赤玉は出ませんでしたけどね。

②ある程度の年齢で打ち止めの合図

前立腺が慢性的に炎症を起こす慢性前立腺炎という病気があります。

これは40歳以降のミドルエイジに多い病気です。

そうですね、40歳というとEDになってくる年齢です。

慢性前立腺炎になり血精液症となるタイミングとEDになるタイミンが同世代なんですね。

このタイミングが重なると　赤玉がでるともう性交渉ができない　ということに繋がるのも納得です。

昔の人の知恵ですね。

ちなみに昔は前立腺癌は発見することが難しく、進行した状態で見つかる非常に怖いガンでした。

なので前立腺癌でも血精液症が起こることは十分に考えられます。前立腺癌も50歳以上が好発年齢なので、EDと重なりますね。

ちなみにロードバイクなどの硬いサドルは前立腺を直撃して長時間のライド（運転）は前立腺に悪いことが報告されています。

性病で赤玉が出ることは稀です。

よっぽど炎症が強いと血精液症となるでしょうが、その時にはオナニーをしている場合ではありません。激痛です。

尿管結石についても同様。

起こるとすれば血尿でしょう。

ただ前立腺結石というものがあります。これによる血精液症状は考えられます。

まとめ

赤玉とは血精液症のことであり、それの主な原因は前立腺・精嚢からの出血である。

前立腺炎・前立腺癌は40歳以上のミドルエイジ・老年期に起こる病態であり

EDの好発年齢と重なる。

以上のことから

赤玉が出ると最後の射精・勃起の合図である

と繋がったのではないかと考えられます。

パチンコの赤玉はこの事実にインスパイアされたものなのか、パチンコからインスパイアされて赤玉という言い回しになったのかは僕にはわかりません。

ただ、赤玉（精液が赤い状態）は存在します。

原因として

①前立腺出血・精嚢出血

②射精のしすぎ

③性病（稀）

④前立腺癌（稀）

⑤原因不明

です。

赤玉が出たと言っても焦らず、泌尿器科を受診しましょう。

今はEDのいい治療があるので復活可能です。

　Dr.Koba

HPVワクチン（子宮頸がんワクチン）のススメ

昨日、新宿のナビタスクリニック新宿院にてHPVワクチン（子宮頸がんワクチン）を接種してきました！

youtu.be注射は筋肉注射

針も細いですしそんなに痛くないですよ

僕は注射苦手なので顔をしかめていますが大丈夫です！！

まずはじめに

・HPVワクチンで子宮頸がんが予防できる

・できれば早期、性交渉前の接種が望ましい

・アメリカでは男女ともに４５歳まで接種推奨

・１２から１６歳の女性なら公費での接種が可能

・子宮頸癌の他にも、中咽頭癌、膣癌、肛門癌、陰茎癌などの癌も予防できる

・尖圭コンジローマも予防できる

・男性もHPVワクチン接種しましょう

・そんなに痛くない

youtu.be

youtu.be

HPVとは？

ヒトパピローマウイルス（HumanPapillomaVirus）の略で、「子宮頸がん」の原因とされるウイルスのことです。

HPVは多くの種類があり100種類以上が確認されています。

その中で人間に悪影響を及ぼす種類が何種類かあり、それらをワクチンにより予防（90%程度）することができるのです。

HPVは

性交渉など（その他はドリンクの回し飲みなども指摘されています）により感染します

女性では、子宮頸部、膣、咽頭（のど）、肛門など

男性では、ペニス、咽頭、肛門などに感染します。

このウイルスが原因で

子宮頸がん、膣がん、中咽頭がん、肛門がん、陰茎がんなどの悪性腫瘍（癌）になってしまいます

また、おちんちんやおまんこにイボができる

尖圭コンジローマという性病も引き起こします

癌を起こすHPVの種類ハイリスク群と呼ばれ

　16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68型

などが知られています。

ワクチンは何種類のHPVを予防できるかで変わってきます

２価　サーバリックス（16.18)

４価　ガーダシル４  (6,11,16,18）

９価　ガーダシル９(6,11,16,18,31,33,45,52,58)

という種類があります

サーバリックスとガーダシル４は日本でも認可されており

１２歳から１６歳の女性なら公費（無料）で受けることができます！

ガーダシル９は日本ではまだ未承認ですので、自費での接種になります。

ナビタスクリニックでは一回３４５６０円

これを期間をあけて三回打ちます

詳しいことはこれらのホームページを参照してください

www.jsog.or.jp

joshi-spa.jp

子宮頸がんワクチンについては副反応が話題になり接種推奨が取り消されましたが

HPVワクチンと副反応の直接の関係は否定的です

まとめ

・HPVワクチンで子宮頸がんが予防できる

・できれば早期、性交渉前の接種が望ましい

・アメリカでは男女ともに４５歳まで接種推奨

・１２から１６歳の女性なら公費での接種が可能

・子宮頸癌の他にも、中咽頭癌、膣癌、肛門癌、陰茎癌などの癌も予防できる

・尖圭コンジローマも予防できる

・男性もHPVワクチン接種しましょう

・そんなに痛くない

子宮頸癌に対してはワクチン&検診で防ぎましょう！！

オナニー研究家が実践！連続で射精すると精子は減る！

オナニー研究家としての活動報告

これは以前の研究です

今はまた新しいことをやってますので乞うご期待！

表題の疑問、当たり前に思いますがどうなのでしょうか？

精子は毎日作られていますが、ぴゅっと出るまで74日かかると言われています。

連続で射精すると精液の量が減っていくのは、男性ならば経験していると思います。

しかしながら精液は減るものの精子の数・運動率などはどう変化するのでしょうか。

この疑問に答えるべく

実際にやってみたことがあります

なんと２時間で５回の射精！！

中学生や高校生の時なら何も問題ないでしょうが、30歳過ぎてからはさすがにきつかったです汗

実験後、もちろん不調になったことは言うまでもありません。。。

オナニーをやる気が起きるまで一週間くらいかかりました。

さて結果です。

精液量；精液の量　mL

総精子数；精液内の精子の総数　万匹　3900万匹以上が正常

精子濃度；精液１mLあたりの精子数　万匹/mL　1500万匹/mL以上が正常

運動率；動いている精子の割合　％　40%以上が正常

①精液の量

やはり減っていきます。

４回目と５回目が逆転しているのは精神的なものも大きいかと思います。

2連射でもきついのに、３回出すと心が折れます。
４回目は本当にしんどかったです。

ラスト！と言うことで５回目は頑張れたのでしょう。部活を思い出しました。

 

②総精子数

２回目から３回目でドーンと減少します。

③精子濃度

これも２回目から３回目がどんと減ります。

４回目は精液量が0.1mLととっても少ないので、濃度が濃く出ました。

④運動率

なんと運動率、これはあまり変化しません。

連続射精は精液量が変化する・濃度は変化しますが、精子一匹一匹にはあまり関与しなさそうです。

連射回数が多い精子の方が一匹一匹はフレッシュなので元気という話もあります。

体外受精や精子凍結保存などで精子を採取する場合は、連続でできるだけ採取するという方法もありですね。

４回目・５回目でも精子がいて元気に運動していることから、妊娠の可能性はあります。

殿方は色々とご注意を。

さて、精液１mLあたり0.35mg（最大量）の亜鉛が含まれていると仮定して

 今回で失った亜鉛の総量は

2.1mg

でした。

1日の摂取量の20％も失ったわけです。

大変な実験でした。

是非ともやりたい、という方は是非連絡してください。

実験に協力していただけるなら、もちろん精液検査は無料です！

結論は

精液量・精子数・精子濃度は減少する

運動率はあまり変化しない

ということが示唆されました。

気分が最大に乗らなかった4回目の運動率が悪いことも面白いですね。

やはり精子の運動に精神的なものが関与するのかもしれません。

友人知人にこのブログを勧めてください！

変な人扱いされるかもしれませんが笑

　Dr.Koba

あなたのオナニー大丈夫ですか？オナニーのせいで膣内障害に！？

本日は射精障害の中でも急増中な　膣内射精障害　についてです。

膣内射精障害とは文字どおり、女性の膣の中でイケない、という射精の問題です。

膣内射精障害はオナニーでは射精できるのですが、膣の中で射精（イケない）できないとうい状態です。

僕は不妊診療にも携わっていたので、膣内射精障害もよく診療していました。

もちろん女性の中でイけなかったら、妊娠できませんよね。

そうなると、人工授精・体外受精ということになりますので、結構この問題もご夫婦にとっては大きな事態なのです。

膣内射精障害の原因は、ズバリ、刺激の強いリスクのあるオナニーです。

ここでいうリスクとは、性生活に支障をきたす、とご理解ください。

そもそもオナニーとは自慰行為のことですが、英語ではマスターベーション（mastarbation)です。

オナニー (Onanie) の語源は、旧約聖書に由来します。

旧約聖書では、色々あってオナンが膣外射精をしてしまいます。生殖を目的としない性行為は悪しきものとされていましたので、この罪でオナンは殺されてしまいます。これにより生殖を目的としない射精をオナニーと呼ぶようになり、転じて自慰行為をオナニーと呼ぶようになったようです。

オナニーとは背徳心の表れであり、悪いことと我々の胸にも刻まれているわけです。

そんなオナニーですが、近頃はインターネットの発達により様々な方法が開発されております。

代表的なものは、床オナ、Hard Grip法、足ピン法が代表的な方法になります。

床オナとは、うつ伏せになり体と床の間にペニスを挟み動かして、快感を得る方法です。

 床オナと同じ刺激感覚、体位でないといけない、ということが多く女性との性行為の体位では射精できる気がしない、という方も多いです。

角オナとは、椅子の角など固いところにペニスを擦り付けて快楽を得る方法です。

さて、これらの共通点は尋常じゃないほどの力が局部に伝わっているということ。

そのため膣内での刺激では射精できなくなってしまいます。

あと、有名な方法として異常な力でペニスを握る（Hard Grip法）という方法もあります。

適度な握力は４kgと言われています。

ほどほど、が大事です。

脚ピン法は脚をピンと伸ばさないと射精できないという体位の問題です

これも別の体位で射精できるようにリハビリを行います。

即効性のある治療はありません。

オナニーリハビリをして、適度な刺激・適切な体位で射精できるようになるしかありません。

適度な握りで行う、ことが大事ですが客観性に乏しい。。。

なので、

TENGAを使うTENGAリハビリがスタンダードな治療になってきています。

TENGAには弱中強など強さがありますので、適宜ステップアップ（ステップダウン？）して、射精ができるよう訓練していきます。

 TENGAリハビリに特化した製品がこちら

TENGA メンズトレーニングカップ

tengahealthcare.com

まずは自分の今の位置を知ることが大事！

何番なら射精できるか知ることが大事。

徐々に刺激を慣らしていきましょう！

比較的早期に改善するかたもおられますが、年単位で時間がかかるかたもおられます。

 当てはまる殿方、早急に節度あるオナニー方法に切り替えてください。

TENGAは逆に早漏治療用のものも発売されています

tengahealthcare.com

膣内射精障害になり得るオナニーに気をつけましょう！

　Dr.Koba